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※出張修理をご依頼の場合は、下記項目を記載してください。
■ご希望の修理内容(タイヤ交換・バッテリー交換など)
■バイクのメーカーと車種名
■型式と車台番号
■お名前(フルネーム)
■ご住所
■携帯電話番号
■出張希望日時
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